Доброкачественные опухоли вульвы

К доброкачественным опухолям вульвы относят – лимфангиому, фиброму и липофиброму, плоскоклеточную папиллому, клеточную ангиофиброму, лейомиому, рабдомиому, липому, нейрофиброму, параганглиому и т.д.

Лимфангиома – редкая опухоль, в 2/3 случаев локализуется в коже или на слизистых оболочках. Микроскопическое исследование показывает, что она образована вариабельными по размерам лимфатическими пространствами (каналами), заполненными светлой жидкостью с эозинофильным зернистым осадком, которые размещаются на одном слое эндотелиальных клеток.

Фиброма и липофиброма – доброкачественные опухоли, которые могут варьировать по размерам. Фиброма вульвы, или фиброэпителиальный полип обычно имеет ножку, беловатый или сероватый цвет, мягкая на ощупь. Образована фиброзной тканью, покрытой сморщенным эпидермисом.

Микроскопическое исследование: выявляются пакеты фиброцитив, нередко вместе с липоцитами. В некоторых случаях между фиброзными волокнами находится жировая ткань, которая может преобладать над фиброзным компонентом (липофиброма).

Лечение хирургическое.

Плоскоклеточная папиллома (акрохордон) – мягкая, полипообразная опухоль, чаще локализуется на верхней внутренней поверхности бедра, латеральной части больших половых губ или в области лобка.

Гистологическое исследование: опухоль покрыта зрелым многослойным плоским эпителием с признаками гиперкератоза, под которым и размещается. Слабо выражена, несколько эдематозна фиброзная строма, которая может содержать сосуды и жир.

Лечение при отсутствии симптомов (раздражение, вторичное воспаление) обычно не требуется.

Клеточная ангиофиброма – редкая опухоль, состоящая из фибробластов и толстостенных гиализованных сосудов, коротких клубков нежных коллагеновых волокон и одиночных частиц зрелого жира. Большинство этих опухолей оказывает митотическую активность (более 11 митозов в 10 полях зрения). Стромальные клетки иммунореактивны к виментину и в некоторых случаях к CD34, но негативные к актину, десмину и эпителиальному мембранному антигену.

Дифференциальный диагноз проводят с ангиомиофибробластомой, веретеноклеточной липомой, фибромой, периневромой, лейомиомой.

Лечение хирургическое.

К прочим редким мезенхимальным опухолям вульвы относятся лейомиома, рабдомиома, липома, нейрофиброма, параганглиома и т.д.